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제목 : [ㅂ] 복부 초음파 검사
 


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1. 정의

복부에 초음파를 쏜 후 복강내 장기로부터 반사되는 에코(반사파)를 수신하여 장기의 영상을 나타내게 하여 병변부위를 진단하는 검사

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2. 개요

초음파는 귀로 듣지 못하는 주파수가 큰 음으로 일정한 방향으로 강하고 직진하는 성질이 있습니다. 초음파를 생체 내로 발신하면 생체내 장기의 형태나 조직의 상태에 따라서 초음파는 다양한 변화를 받게 됩니다.

이 변화에 따른 반사파(에코)를 수신하여 영상화하여 진단하는 것이 초음파 검사입니다. 복부 초음파 검사로 간, 담낭, 췌장, 신장 등 복부내 장기의 병변 부위를 관찰하고 진단합니다.

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3. 검사 목적

  • 복부 질환의 진단
  • 복강 내 복수나 출혈의 진단

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4. 검사로 알 수 있는 질환

간경변, 담낭 결석증, 담낭염, 담낭암, 취장염, 취장암, 수신증, 신장암, 난소종, 난소암, 자궁근종, 자궁암, 복수, 대동맥류, 전립선비대 등 복부의 여러 질환.

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5. 검사 방법

초음파 검사실에서 반드시 누운 상태에서 검사하지만 부위에 따라서는 옆으로 눕거나 앉은 자세에서 검사하는 경우도 있습니다. 복부에 초음파 발진기를 접촉시켜 진단 장치의 브라운관(TV 화면)에 나타나는 장기의 단층면의 영상을 관찰합니다. 소요 시간은 수 분에서 수십 분 걸립니다.

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6. 검사전의 주의

  • 검사 전날 밤 9시부터 검사가 끝날 때까지 절식합니다. 물이나 차 이외는 일체 금합니다.
  • 변비가 있는 사람은 미리 의사에게 알려 검사 전날에 설사를 하게 하는 하제로 배변하여 장관 내를 깨끗이 하여야 합니다.
  • 부인과 에코 검사에서는 방광에 요가 있는 상태에서 영상이 잘 나타납니다.

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7. 검사시의 주의할 점

초음파가 통하기 용이하도록 복부에 젤리를 바르므로 다소 차가운 기운을 느낄 수 있습니다. 지시에 따라 복식 호흡을 합니다(배로 숨을 들여 마시고 내뱉음).

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8. 각종 장기 질환의 에코상

간:

  • 간종양(원발성간암) : 간 내에 결절상의 덩어리(암)를 볼 수 있습니다.
  • 전이성간암 : 생체 여러 장기에 생긴 암은 전이해서 간으로 가기 쉽습니다. 꼭 에코로 검색하는 것이 중요합니다.
  • 간 낭 포 : 간 내에 몇 개의 원형 낭포를 볼 수 있습니다.
  • 간 농 양 : 낭포와 비슷하지만 내부가 농양인 상태입니다.
  • 간혈관종 : 간암과 비슷한 영상으로 둥근 결정상이며 전문가가 보면 구별됩니다.
  • 간 경 변 : 간 표면이 울퉁불퉁해져 섬유화상을 나타냅니다. 혈관이 새로 보이는(부측혈관) 수도 있습니다.
  • 지 방 간 : 밝은상(bright liver)을 보입니다.

담도계 :
  • 급성담낭염 : 담낭이 커져 담낭벽이 두꺼워진다.
  • 담석증 : 담낭 내에 담석이 보입니다. 담석상 후방에 그림자(shadow)라는 음영이 보입니다.
  • 담낭암 : 3가지 영상으로 보입니다.
  • 선천성담관확장증 : 담관이 선천적으로 현저하게 넓혀져 있습니다.

췌 장:
  • 췌장암 : 췌장의 일부가 크게 덩어리(암)로 된 영상으로 보입니다. 덩어리의 주변은 거칠거칠하고 고르지 않습니다.
  • 급성췌장염 : 췌장이 크게 붓습니다.
  • 만성췌장염 : 췌석이 보이고 췌관이 넓어져 보입니다.

비 장:
  • 비 종 : 간경변, 문맥압항진증, 심부전, 감염증, 백혈병 등에서 비장이 크게 부어
    보입니다.

신 장:
  • 신낭포 : 신장 내에 원형의 낭포가 보입니다.
  • 신농양 : 낭포와 비슷하지만 내부에 농양인 상태입니다.
  • 신종양 : 결절상의 덩어리(암)가 보입니다.
  • 위축신 : 신장이 정상보다 적어져(위축) 있습니다.

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